Bolečine v sklepih prstov se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Vsako patološko stanje zahteva kompetentno zdravljenje.
Za sklepne bolezni je potreben celostni pristop. Vključuje uporabo zdravil, prehrane, fizikalne terapije, posebne gimnastike in alternativne medicine.
Možni vzroki za bolečine v sklepih prstov
Bolečine v sklepih se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Razlogov za ta pojav je veliko.
Poliosteoartritis
Bolečine v sklepih prstov v 40% primerov povzroča ta vzrok. Ta patologija se pogosto imenuje tudi poliartroza ali zavozlani prsti. Spada med distrofične bolezni in je zanj značilno počasno napredovanje, zato bolniki pogosto zanemarijo prvo stopnjo bolezni.
Bolezen najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 50 let, in se redko pojavlja pri osebah, mlajših od 40 let.
Vzroke za poliosteoartritis pogosto imenujemo dednost, vendar jo povzročajo tudi drugi dejavniki:
- vrhunec;
- kršitev izmenjave materiala;
- patologija ščitnice in drugih endokrinih žlez;
- diabetes mellitus.
Sklepi vsebujejo hrustanec, ki se začne razgrajevati. To pomeni, da je naravno mazanje ogroženo, kar povzroči suhost in razpoke.
Zaradi pomanjkanja mazanja in sušenja se sklepni hrustanci drgnejo drug ob drugega, kar povzroči vnetni proces. V tem ozadju nastane nenormalna vnetna sklepna tekočina, ki širi sklepe od znotraj. Posledično pride do njihove deformacije, ki jo spremljajo boleče občutke.
Poliosteoartritis spremljajo tudi drugi simptomi. Predstavljajo jih predvsem vozlišča Bouchard in Heberden:
- Bouchardovi vozličkise počasi razvijajo brez zapletov. Običajno nastanejo na stranskih površinah sklepov in jim dajo trosnjavo obliko.
- Heberdenovi vozlivplivajo na distalne interfalangealne sklepe na hrbtnem in stranskem delu. Zanje je značilen simetričen razvoj na obeh rokah. Nastanek vozličkov pogosto spremlja oteklina in pordelost kože okoli sklepov. Pojavijo se boleče in pekoče občutke, čeprav je v 30% primerov patologija asimptomatska.
Ko poliosteoartritis napreduje, se togost sklepov poveča. Posledica patologije je nodularnost prstov.
Revmatoidni artritis in Stillova bolezen
Ta bolezen spada med sistemske patologije vezivnega tkiva in ima zapleteno avtoimunsko patogenezo. Patologija se redko kaže pri bolnikih, mlajših od 30 let. Pri moških se pojavi 5-krat manj pogosto.
Znaki revmatoidnega artritisa so odvisni od njegove stopnje:
- Za začetno fazo bolezni je značilen periartikularni edem burz. To vodi v bolečino, otekanje periartikularne regije in lokalno zvišanje temperature.
- V drugi fazi se celice začnejo hitro deliti, zaradi česar sinovij postane gostejši.
- V tretji fazi vnete celice proizvajajo encim, ki vpliva na hrustanec in kosti, zato so prizadeti sklepi običajno deformirani. To stopnjo spremlja povečanje bolečine in izguba motoričnih funkcij.
Obstajajo tri skupine možnih vzrokov za revmatoidni artritis:
- Dednost.
- Okužbe. Patološke spremembe lahko povzročijo nekateri paramiksovirusi, herpes virusi, hepatovirusi, retrovirusi.
- Sprožilni dejavniki. Patološke spremembe lahko sprožijo podhladitev, zastrupitev, stres, jemanje nekaterih zdravil, hiperinzolacija, endokrinopatija.
Stillova bolezen je oblika revmatoidnega artritisa. Običajno ga spremlja vročina, izpuščaj in srbenje. Ta bolezen je pogosteje diagnosticirana pri otrocih. Poleg sklepov lahko Still-ova bolezen prizadene tudi bezgavke, povzroči plevritis, perikarditis.
Psoriatični artritis
Ta patologija je ena od oblik artritisa in se lahko pojavi po 20 letih. Razvija se v ozadju luskavice, vendar v nekaterih primerih pred tem.
Poleg bolečih občutkov patologijo spremljajo še naslednji znaki:
- otekanje sklepov;
- Pridobivanje kože na periartikularnem predelu modro-vijolične barve;
- pojav izboklin in vdolbin na nohtih;
- rahla togost.
Obstaja destruktivna oblika patologije, za katero je značilna hitra erozija kosti. To je preobremenjeno z izgubo gibljivosti sklepov.
Vnetni proces lahko prizadene ne samo sklepe, temveč tudi nekatere organe. Kožne obloge, značilne za luskavico pri tej obliki artritisa, pogosto spremlja pojav aken.
Možni vzroki za psoriatični artritis so naslednji:
- zloraba alkohola;
- kajenje;
- stres;
- poškodbe kože;
- neželeni učinki nekaterih zdravil;
- spremembe v hormonski ravni;
- presežek ultravijoličnega sevanja.
Nalezljivi artritis
Ta vrsta artritisa se imenuje tudi septična in je zanjo značilen vnetni proces, ki ga povzročajo bakterije, virusi, glive ali paraziti.
Obstaja veliko možnih simptomov patologije - klinična slika je odvisna od povzročitelja okužbe.
Glavni znaki bolezni so:
- bolečina;
- omejitev gibljivosti;
- hiperemija prizadetega območja;
- oteklina
Ker je vzrok patologije okužba, jo lahko spremlja vročina, mrzlica in sindrom zastrupitve.
Nalezljivi artritis se lahko razvije v ozadju druge bolezni - revmatoidnega artritisa, osteoartritisa, diabetesa mellitusa, debelosti. Razlog je lahko odvisnost od alkohola in mamil, spolno prenosljiva okužba.
Protin
To patologijo imenujemo tudi protinski artritis. Je presnovna bolezen. V tem primeru se v tkivih telesa odlaga sečna kislina ali natrijev monourat. Pri ženskah je protin veliko manj pogost.
Za patologijo je značilen paroksizmalni značaj. Epizode poslabšanja lahko trajajo od 3 dni do enega tedna in pol. Za napade je značilen oster videz in enako hitro prenehanje. Prisotnost napadov pomeni vnetni proces.
Poslabšanje bolezni se pogosto začne ponoči in ga lahko spremljajo naslednji simptomi:
- bolečina se poslabša pri gibanju;
- koža nad vnetim sklepom pordeči;
- telesna temperatura narašča;
- okoli vnetih sklepov nastanejo tofusi - belkasti izrastki pod kožo;
- lezije so običajno enostranske.
Poleg akutnega obdobja obstajajo še latentne in kronične faze patologije. V prvem primeru je potek bolezni asimptomatski, njegov edini znak pa je hiperurikemija (kazalnik krvnega testa). Za kronično stopnjo so značilna dolga obdobja remisije.
Rizartroza
Ta patologija je oblika artroze, pri kateri je prizadet le palec. V večini primerov je rizartroza manifestacija poliosteoartritisa, vendar je pri vsakih 4-5 bolnikih samostojna bolezen.
Pri približno vsaki drugi osebi to patologijo povzroča travma. Lahko je gospodinjstvo ali šport.
Obstajajo še drugi vzroki za patologijo:
- nepopolna rehabilitacija v primeru zloma zapestne kosti;
- trajne lažje poškodbe sklepne kapsule;
- dednost;
- sklepna displazija;
- motnje v endokrinem sistemu;
- presnovna motnja;
- učinki nekaterih zdravil, ki povzročajo spremembe v hrustančnem tkivu.
Obstajajo 3 stopnje patologije:
- Sprva oseba občuti le nelagodje.
- Nato se pojavijo kostni izrastki in boleči občutki se okrepijo zaradi izpostavljenosti živčnih končičev.
- V zadnji fazi je palec močno deformiran in njegova mobilnost je lahko popolnoma izgubljena.
Bolečina je glavni simptom bolezni. Poveča se z gibanjem, padcem atmosferskega tlaka, pod hladno ali vročo vodo. Sprva bolečina boleče, na zadnji stopnji patologije pa postane preprosto nevzdržna.
De Quervainova bolezen (tenosinovitis)
V tem primeru se vnamejo samo vezi palca. To patologijo izzovejo nenehni in enolični gibi rok, kar povzroči manjše poškodbe tetive, ki poteka vzdolž zadnjega dela zapestja. Poškodba je lahko še en vzrok bolezni.
Bolezen je pogosto spremljevalec ljudi določenih poklicev:
- glasbeniki;
- šivilje;
- slikarji;
- športniki (teniški igralci, smučarji);
- zidarji;
- tipkarice.
Ta patologija se lahko razvije v kateri koli starosti. Boleče občutke z njim se lahko pojavijo spontano, pogosteje pa jih izzove obremenitev palca - s pritiskom, iztegovanjem, poskusom prijema predmeta.
Stenozirajoči ligamentitis
Ta patologija se imenuje tudi Knott-ova bolezen ali bolezen snap prstov. Vzrok je vnetje tetive in nastanek vozlišč na njej.
V tem primeru se prizadeti prst problematično upogne in vrne v prvotni položaj.
Ko se prst upogne in iztegne, se pojavijo boleči občutki. Poleg bolečine so za bolezen značilni še drugi simptomi:
- otrplost;
- povečana občutljivost;
- otekanje sklepov;
- tvorba grudic (vozlišč).
Stenozirajoči ligamentitis lahko sprožijo revmatoidni artritis, diabetes mellitus, visok stres na sklepih.
Dejavniki tveganja
V primeru posamezne patologije obstaja več možnih razlogov za njen razvoj. Obstajajo tudi številni dejavniki tveganja, zaradi katerih se verjetneje razvijejo prstni sklepi:
- dedna nagnjenost;
- kronična okužba;
- bolezni imunskega sistema;
- patologija izmenjave materiala;
- spremenjeno hormonsko ozadje;
- travma in mikrotrauma;
- dolgoročni negativni vpliv.
Diagnostika
Ko se prvič pojavijo boleči občutki v sklepih prstov, se običajno obrnejo na terapevta, ki predpiše začetne preglede in se napoti na ožjega specialista - kirurga, nevrologa, travmatologa, artrologa, revmatologa, ortopeda, refleksologa, osteopata, endokrinologa, nutricionista, ftiziatra.
V vsakem primeru se diagnoza začne z vizualnim pregledom. Po njej specialist predpiše standardne laboratorijske preiskave krvi in urina. Omogočajo prepoznavanje vnetnega procesa v telesu in oceno nekaterih pomembnih kazalnikov (albumin, globulinske frakcije, količina železa).
Punkcija sklepa spada med laboratorijske metode. V njegovo votlino se vstavi igla za zbiranje sinovialne tekočine. Ta test se imenuje tudi artrocenteza.
Od instrumentalnih diagnostičnih metod lahko glede na okoliščine izvedemo naslednje študije:
- rentgen.Ta metoda vam omogoča prepoznavanje travme, zloma, tumorja in drugih poškodb kostnega tkiva.
- Ultrazvočno skeniranje.Ta tehnika se uporablja za pregled mehkih tkiv. Poleg tega lahko z ultrazvočnim pregledom preverite stanje plovil.
- Tomografija- računalnik, slikanje z magnetno resonanco. CT je zaželeno uporabljati za pregled kostnih struktur - pregled je podoben rentgenskemu slikanju, vendar veliko bolj informativen. MRI je učinkovitejši pri preučevanju mehkih tkiv
- Scintigrafija.Ta raziskava se izvaja z uporabo radijskega indikatorja.
- Elektrokardiogram. Takšna diagnoza vam omogoča, da preverite, ali je patologija prizadela srce.
Zdravljenje bolečin v prstih sklepov rok
Vsaka bolezen zahteva določene ukrepe. Osnova zdravljenja je v večini primerov terapija z zdravili v kombinaciji s fizioterapijo in posebno gimnastiko. Nekatere bolezni zahtevajo posebno prehrano. Ljudski recepti so lahko učinkoviti tudi pri zdravljenju patologij sklepov.
Terapija z zdravili
Različna zdravila so glavni nosilci zdravljenja večine bolezni.
Za poškodbe sklepov se uporabljajo naslednja zdravila:
- Nesteroidna protivnetna zdravila.Takšna sredstva se uporabljajo za različne vnetne procese. Ne samo lajšajo vnetja, ampak tudi zmanjšujejo bolečino in zvišano telesno temperaturo. Takšna zdravila se proizvajajo v različnih dozirnih oblikah - za lokalno uporabo, peroralno dajanje, injekcije.
- Antibiotiki.Takšna zdravila se uporabljajo pri vnetnem procesu, pa tudi pri infekcijskem izvoru patologije. Za imenovanje antibiotične terapije se najprej ugotovi povzročitelj bolezni, da se določi njegova občutljivost na zdravilo.
- Glukokortikosteroidi.Ta zdravila so steroidna in protivnetna. Njihovo delovanje pospeši postopek okrevanja. Na voljo so tudi v različnih dozirnih oblikah.
- Hondroprotektorji.Ta zdravila se uporabljajo kot del celovitega zdravljenja. Pospešijo postopek okrevanja, preprečujejo ponovitev patologije.
- Analgetikise lahko uporabljajo za hude bolečine, ki jih ni mogoče prenašati. To so lahko lokalna zdravila v obliki kreme ali gela ali zdravila za peroralno uporabo ali injekcije.
- Imunosupresivi.Takšna zdravila se uporabljajo, kadar je patologija avtoimunske narave.
Zdravila naj predpiše le zdravnik. Vsak bolnik potrebuje individualen pristop, zato je tudi pri enakih boleznih pri različnih ljudeh nabor potrebnih zdravil lahko močno drugačen.
Tradicionalna medicina
Alternativna medicina se uporablja pri zdravljenju različnih bolezni, vključno s tistimi, ki prizadenejo sklepe.
Naslednji ljudski recepti so lahko učinkoviti:
- Stopite propolis in ga pomešajte z rastlinskim oljem - primernejše je sončnično ali koruzno olje. Nastalo sestavo je treba uporabiti kot mazilo in ga vtrite v prizadeta območja.
- Drgnjenje z medom in hrenom. Izdelke je treba mešati v enakih razmerjih.
- V pol kozarca vodke raztopite žlico gorčičnega prahu in s to sestavo masirajte prizadeta območja.
- Neolupljen krompir skuhamo, zgnetemo in na vneta mesta nanesemo tople obkladke.
- Čebulo zmeljemo v kašasto stanje in na prizadeta mesta položimo obkladek. Hraniti ga morate pol ure, postopek ponovite do trikrat na dan.
- Tinktura cvetov lila zelo pomaga. Napolniti morate 3 žlice. l. surovo s kozarcem vodke in pustite en teden v temi. Vsaj pol meseca vsak dan drgnite prizadeta območja z napeta mešanica.
- Valjani oves skuhajte tako, da dobi konsistenco želeja, rahlo ohladite, vanj namočite povoj in nanesite na prizadeta območja ter ga pritrdite s polietilenom. Odstranite obkladek po eni uri.
- V primeru vnetja raztopite 1 žličko. soda bikarbona v mleku in pijača.
- Če se vnetni proces poslabša, lahko na prizadeto območje nanesete svež list zelja, namazan z medom.
- Okončine s prizadetimi sklepi lahko hranite v kopeli z dodatkom brezove juhe.
- V ponvi segrejte sol ali ajdo, položite v vrečko s krpo in nanesite na prizadeto območje ter pustite nekaj ur.
- Koristno je, če v notranjost uporabite infuzijo lovorjevih listov. Če želite to narediti, nekaj listov prelijte s kozarcem vrele vode in vztrajajte.
- Koristan je sok črne redkve z medom. Trikrat na dan morate vzeti eno žlico takega zdravila.
- Sok je koristen pri sklepnih patologijah. Na dan je dovolj kozarec brusničnega ali brusničnega soka, brezovega soka.
Samo tradicionalna medicina je primerna v začetni fazi razvoja patologije. V drugih primerih ga je treba uporabljati v kombinaciji s tradicionalnimi metodami. Samozdravljenje morda ne bo prineslo nobenega rezultata, patologija pa se bo v tem času samo poslabšala.
Fizioterapija
Fizioterapija je eden od sestavnih delov celovitega pristopa k sklepnim patologijam. Izvaja se le po navodilih zdravnika. Fizioterapevtskih metod je veliko, zato je ustrezna možnost izbrana individualno.
Za različne patologije sklepov prstov so primerni naslednji postopki:
- magnetoterapija - konstantna, impulzna;
- elektroforeza;
- UHF;
- laserska terapija;
- fonoforeza;
- terapija z ozokeritom;
- krioterapija;
- pocinkana;
- diadinamično zdravljenje;
- terapija s kisikom;
- balneoterapija;
- terapija z udarnimi valovi;
- ozonska terapija.
Različne terapevtske metode so zasnovane za obnovitev gibljivosti sklepov, obnovo krvnega obtoka, mišičnega tonusa, okrepitev presnovnih procesov in pospešitev okrevanja.
Vsaka fizioterapevtska metoda ima določene kontraindikacije, zato se jih je treba zateči le, kot je predpisal zdravnik.
Gimnastika s prsti
Posebne vaje za prste so del celovitega pristopa k zdravljenju. Takšna gimnastika vam omogoča, da obnovite krvni obtok in gibljivost, zmanjšate bolečino in ima splošen krepilni učinek.
Pred gimnastiko si lahko ogrejete roke, če za to ni kontraindikacij. Dovolj je, da za 5 minut potopite roke v toplo vodo ali nanje nanesete grelno blazinico.
Naslednje vaje so učinkovite pri različnih sklepnih patologijah:
- Pesti se stiskajo in odpirajo. Roko morate nežno stisniti v pest, tako da bo palec na vrhu ostalih. V tem položaju se morate zadrževati 0, 5-1 minute, nato pa stisnite pest in čim bolj razprite prste. Za vsako roko morate narediti vsaj 4 ponovitve.
- Ogrevanje s prsti. Dlan morate položiti na trdo podlago in jo močno pritisniti. Vsak prst izmenično dvignite navzgor, pri čemer ponovite 10 ponovitev za vsako roko.
- Stik. Roko z dlanjo morate obrniti proti sebi in konice vsakega prsta izmenično povezovati s konico palca in tvoriti krog. Vsak stik je treba držati 0, 5-1 minute. Naredite 4 ali več ponovitev za vsako roko.
- Vadba s palcem. Dlan mora biti na trdni površini. Po njem morate premakniti palec in ga maksimalno odmakniti od ostalih. Na skrajni točki se morate zadržati 0, 5-1 minute, nato pa se vrnite v začetni položaj. Naredite 10-15 ponovitev za vsako roko. Vajo izvajajte vsake 2-3 dni.
- Obstaja še ena vaja za palec. Roko z dlanjo morate obrniti proti sebi, palec čim bolj premakniti vstran in ga nato upogniti tako, da se konica dotakne dna mezinca. Na tej točki se morate zadržati 0, 5-1 minute. Naredite 4 ali več ponovitev na roko.
- Raztezanje s čopičem. Dlan morate položiti na mizo in poravnati krtačo, da postane čim bolj ravna. V tem položaju morate ostati 0, 5-1 minute. Naredite 4 ponovitve za vsako roko.
- Raztezanje prstov. Roko z dlanjo morate obrniti proti sebi in upogniti prste, tako da se dotaknejo kože na dnu. V tem položaju se morate zadržati 0, 5-1 minute, nato gladko poravnajte prste. Naredite 4 ali več ponovitev na roko.
- Raztezanje palca. Roko z dlanjo morate obrniti proti sebi in palec upogniti tako, da se konica dotakne dna kazalca. V tem položaju se morate zadržati 0, 5-1 minute, naredite 4 ponovitve.
- Obstaja še ena možnost za raztezanje palca. Začetni položaj je enak. Palec je treba potegniti na dno mezinca, premikati le spodnji sklep. V skrajni točki se zadržite 0, 5-1 minute, naredite 4 ponovitve za vsako roko.
- Krepilna vadba. Treba je vzeti mehko kroglo in jo stisniti, kolikor je le mogoče, zadrževati se na skrajni točki za nekaj sekund. Naredite 10-15 ponovitev za vsako roko. Sama vaja se ne sme izvajati vsak dan, ampak vsake 2-3 dni, tako da si roke spočijete.
- Stiski. Za to vajo je potrebna tudi mehka žoga. Stisniti ga je treba tako, da je na eni strani palec, na drugi pa vsi ostali. V tem položaju se morate zadržati 0, 5-1 minute. Za vsako roko morate narediti 10-15 ponovitev. Vadite vsake 2-3 dni.
Poleg takih vaj je koristno tudi delo z glino ali plastelinom. Material lahko preprosto valjamo in gnetemo ali iz njega izdelujemo različne obrti.
Če je bolečina premočna, se ne sme izvajati gimnastike s prsti. V tem primeru lahko vadba samo škoduje.
Dieta
Eno od načel zdravljenja različnih sklepnih patologij je pravilna prehrana.
Prehrana mora biti organizirana v skladu z naslednjimi načeli:
- Normalizacija teže. To je potrebno za odstopanja v katero koli smer. V primeru motenj presnove maščob se lipidi odlagajo na sklepih.
- Omejitev soli. Če ga je v telesu preveč, potem sklepi izgubijo elastičnost.
- Izogibanje alkoholu.
- Pri protinu se moramo osredotočiti na rastlinsko hrano, ki alkalizira telo.
- Zmanjšajte vnos živalskih beljakovin. V njem vsebovane aminokisline prodrejo v sinovijo, kar povzroči vnetje in bolečino.
- Bolje je zavrniti mesne juhe ali uporabiti sekundarne juhe.
- Bolje je, da mesa ne uporabljate v čisti obliki, temveč kot kotlete, polpete, polpete.
- Pri protinu se morate odpovedati mastnim ribam, kaviarju, jeter trske, drobovinam, jajcem, maslu s smetano, maščobni kisli smetani, oreščkom.
- Zavrnite sladkarije, slaščice, žita po predhodni obdelavi, instant izdelke.
- Prehrana mora biti nasičena z vitaminom C. Za to potrebujete citruse, borovnice, jabolka, papriko, črni ribez, brstični ohrovt, brokoli.
Preprečevanje
Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Kot profilaksa za različne sklepne lezije prstov so primerni naslednji ukrepi:
- Pravilna prehrana. Prehrana naj bo bogata s svežim sadjem in zelenjavo, zapletenimi ogljikovimi hidrati, pusto beljakovinsko hrano in nenasičenimi maščobnimi kislinami.
- Ustrezen vnos vitaminov in mineralov. Če jih v prehrani ni dovolj, raje posezite po sredstvih iz lekarne.
- Pravilen režim pitja. Pomanjkanje tekočine upočasni metabolizem, kar poslabša krvni obtok in prehrano sklepov ter zmanjša količino sinovialne tekočine v njih. Režim pitja mora temeljiti na čisti vodi brez plina. V povprečju morate spiti 2 litra tekočine na dan.
- Brez slabih navad.
- Ustrezna telesna aktivnost. Pomemben je za normalno hitrost presnovnih procesov v telesu, dobro prekrvavitev, krepitev periartikularnih mišic in vezi.
- Posebna gimnastika za prste. Še posebej pomembno je, kadar so prsti izpostavljeni stalnemu stresu. To velja za nekatere športnike in poklice.
- Pristojna izmenjava aktivnosti in počitka. Nočni spanec mora biti popoln.
- Minimalni stres.
- Redni zdravniški pregledi. Lahko odkrijejo začetno stopnjo patologije ali predpogoje za njen razvoj, kar vam omogoča pravočasno sprejetje potrebnih ukrepov.
Bolečine v sklepih prstov ni mogoče prezreti. Tudi če ni spremljajočih simptomov, je tak pojav lahko prvi znak resne patologije. Pri zdravljenju sklepnih bolezni se uporablja celostni pristop. Terapevtske metode mora predpisati zdravnik, saj vsak bolnik potrebuje individualen pristop.